پرستار بیمارسرطان کیست؟ استاندارد هاي مراقبت | فروردین 1401
در این مقاله می خواهیم پرستار بیمار سرطانی و وظایف و اقدامات پرستاری را معرفی کنیم. با ما همراه باشید.
تعریف سرطان:
سرطان شامل گروهی بیشتر از 100 بیماری مختلف است که در هر جایی از بدن ممکن است رخ دهد. سرطان زمانی رخ می دهد که سلول های طبیعی بدن تغییر کرده و بدون کنترل رشد می کنند. این سلول ها ممکن است توده ای تشکیل دهند که به آن تومور اطلاق می شود. تومور ممکن است خوش خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی، بدین معنی که می تواند به بخش های دیگری از بدن منتشر شود) باشد.
هرچند بعضی از سرطان ها تومور تشکیل نمی دهند از قبیل لوسمی، بیشتر انوع لمفوما و میلوما (سرطان سلول های پلاسما در مغز استخوان، بافت اسفنجی که در داخل استخوان قرار دارد).
استاندارد هاي مراقبت صحيح از بيمار سرطاني:
- اجتناب از مصرف آبی که بیش از 15 دقیقه مانده باشد.
- اجتناب از مصرف سالاد میوه جات و سبزیجات خام.
- اجتناب از مصرف گوشت کباب شده یا نیم پز.
- خودداری از تماس با افرادی که می دانید به بیماری عفونی مبتلا هستند.
- از تماس با افرادی که اخیرا واکسن دریافت کرده اند اجتناب نمایند.
- دقت هنگام کار با اشیایی که ممکن است باعث جراحت یا زخم شوند مثل تیغ ،سوزن و…..
- هیچ داروی موثر بر سیستم ایمنی را بدون هماهنگی با پزشک استفاده نکنند.
- از آبخوری عمومی استفاده نکنند.
- اجتناب از مصرف داروها حتی آسپرین و یا مسکن بدون تجویز پزشک.
- ریزش مو موقتی است و هنگامی که دارو قطع شود مجددا رویش میابد (حدودا 2 تا 6 ماه).
- غذا را در وعده های متعدد ولی با حجم کم مصرف کنید (5 تا6 نوبت در روز)
- از خوردن مایعات همراه با غذا اجتناب کنید تا از احساس پری در شما جلوگیری کند.
- بهتراست قبل از شروع شیمی درمانی موهای خود را کوتاه کنید.
- از مصرف مواد سرشار از سبوس، چربی، ادویه دار ،کلم، قهوه و محصولات الکلی اجتناب کنید.
- بعد از هربار اجابت مزاج ناحیه مقعد را با اب و صابون ملایم شسته و خشک نمایید.
- در صورت احساس دفع فورا به دست شویی رفته و عمل دفع را به تاخیر نیندازید.
- در طول روز ورزش های سبک نظیر پیاده روی را انجام دهید، تحرک و فعالیت بیشتری داشته باشید.
- در مورد احساسات و نگرانی های خود با کسی صحبت کنید.
- سعی کنید کم تر هیجانی و عصبانی شوید.
- از لباس های نخی و گشاد استفاده نمایید.
پرستار با آموزش، پیشگیری، تشخیص، درمان و پیگیری بیماران مبتلا به سرطان نقش حیاتی و مهمی را به عهده دارد. به طور کلی تدابیر پرستاری در مورد بیماری که برای اولین بار می شنود گرفتار سرطان است و دچار احساسات می شود از اهمیت زیادی برخوردار است.
پرستار انکولوژی فردی است که برای افزایش کیفیت زندگی مبتلایان به سرطان تلاش می کند. پرستاری سرطان در حقیقت چالشی خلاقانه، ماهرانه است و با تشریک مساعی سایر پرسنل درمانی انجام می پذیرد.
وظایف و اقدامات پرستاری بیمار سرطان:
- بررسي، ارزيابي و معاينات فيزيكي مددجو
- رعايت اصول ايزوله معكوس
- ارائه مراقبت هاي روحي – رواني از بيماران مبتلا به سرطان تحت درمان، شيمي درماني، راديوتراپي، پيوند مغز استخوان و خانواده
- هماهنگي و همكاري با پزشك در انجام روش هاي تشخيصي مثل بيوپسي، آسپيراسيون مغز استخوان و ساير موارد
- آموزش و مراقبت هاي پرستاري قبل، حين و بعد از روش هاي تشخيصي تهاجمي مثل بيوپسي، آسپيراسيون مغز استخوان و ساير موارد
-
اجراي شيمي درماني طبق مراحل زير:
- كنترل وزن بيمار به منظور بررسي كاهش وزن نسبت به جلسات قبل
- ارزيابي پارامترهاي آزمايشگاهي مرتبط با پروتكل شيمي درماني بيمار و گزارش موارد غير طبيعي به پزشك معالج
- اجرا و كنترل اقدامات محافظتي از خود، ساير كاركنان بخش و بيماران در مورد مواجهه با داروهاي شيمي درماني (شامل هود ، ماسك و گان مخصوص و … )
- آماد سازي داروهاي شيمي درماني طبق استاندارد
- نظارت و كنترل بر عملكرد صحيح تجهيزات اختصاصي مورد استفاده در شيمي درماني
- تزريق و انفوزيون داروهاي شيمي درماني از طريق زير جلدي – وريدهاي محيطي با نظارت پزشك معالج طبق استانداردها
- نظارت بر جمع آوري و دفع وسايل آلوده به مواد شيميايي طبق استاندارد
- پيشگيري و كنترل عوارض حاد شامل نشت، اسپاسم وريدي، استفراغ، شوك آنافيلاكتيك حين شيمي درماني و انجام تدابير پرستاري لازم و گزارش به پزشك معالج
- انجام مراقبت هاي پرستاري لازم قبل، حين و بعد از شيمي درماني وريدي، نخاعي، بطني، شرياني و صفاقي
-
آماده سازي، تزريق و انفوزيون داروهاي ايمنوتراپي تجويز شده
7.انجام مراقبت هاي پرستاري از بيمار تحت راديوتراپي (داخلي و خارجي) شامل موارد زير:
- بررسي وضعيت جسمي، رواني بيمار قبل، حين و بعد از شروع راديوتراپي براساس نوع و محل راديوتراپي
- انجام اقدامات مربوط به پيشگيري و مراقبت پرستاري از عوارض حين و زودرس راديوتراپي داخلي و خارجي
- اجراي اقدامات حفاظت از خود و سايرين در راديوتراپي داخلی
8. تعيين نيازهاي آموزشي و آموزش به مددجو و خانواده جهت مراقبت از خود (Self – care)
9. اجراي درمان هاي تسكيني و ارائه مراقبت هاي پرستاري مربوطه (Palliative Care) از بيمار مبتلا به سرطان توسط پرستار متخصص در درمان هاي تسكيني با آموزش و بكارگيري روش هاي غير دارويي كنترل درد و اضطراب
10. بررسي و شناخت عوارض دارويي و انجام اقدامات لازم جهت پيشگيري از عوارض
11. نظارت بر رعايت اصول صحيح بهداشت زباله هاي شيمي درماني در بخش مربوطه
12. ارائه مراقبت هاي روحي – رواني از بيمار مبتلا به سرطان و خانواده
13. ثبت دقيق كليه اقدامات انجام شده عوارض داروئي براساس مقررات بيمارستان
دیدگاهتان را بنویسید